Un hito médico que marca un antes y un después en la cirugía fetal europea
Un equipo multidisciplinario de los hospitales Sant Joan de Déu y Clínic de Barcelona, integrados en el consorcio público BCNatal, logró corregir una gastrosquisis extrema a un feto de 700 gramos mediante una cirugía realizada dentro del vientre materno, convirtiéndose en la primera intervención de este tipo en Europa.
Seis semanas después, el bebé nació sin complicaciones y actualmente se alimenta con normalidad.
¿Qué es la gastrosquisis y por qué este caso era tan grave?
La gastrosquisis es una malformación congénita poco frecuente en la que los intestinos del bebé se desarrollan fuera del abdomen, a través de un orificio situado a la derecha del cordón umbilical.
Riesgos asociados
- Exposición directa al líquido amniótico
- Inflamación severa
- Pérdida de riego sanguíneo
- Riesgo de necrosis intestinal
En este caso, el feto tenía prácticamente todo el intestino fuera del abdomen, comprimido por un orificio de apenas un centímetro, lo que elevaba el riesgo de daño irreversible.
La intervención: una cirugía fetal inédita en Europa
Cómo se detectó el problema
Los médicos identificaron la malformación en una ecografía de la semana 20 del embarazo de una madre de 20 años.
Por qué decidieron operar antes del nacimiento
Los especialistas concluyeron que esperar al parto implicaba un riesgo extremo de que el bebé perdiera gran parte del intestino, lo que podría derivar en:
- Síndrome de intestino corto
- Dependencia de nutrición parenteral
- Posible necesidad de trasplante intestinal
Cómo se realizó la cirugía
- Se llevó a cabo en la semana 28 de gestación.
- Duró aproximadamente dos horas y media.
- Los cirujanos reintrodujeron el intestino en el abdomen fetal mediante técnicas mínimamente invasivas guiadas por ecografía.
Resultados: un nacimiento sin complicaciones
El bebé nació seis semanas después de la intervención y actualmente se alimenta con normalidad, sin secuelas asociadas a la malformación.
Los especialistas consideran este caso un punto de inflexión para la cirugía fetal en Europa, ya que hasta ahora este tipo de intervención solo se había realizado en Estados Unidos y Colombia.
Impacto médico y futuro de la cirugía fetal
Un avance que puede reducir complicaciones y costos
La cirugía fetal podría disminuir:
- Estancias prolongadas en UCI neonatal
- Complicaciones digestivas severas
- Mortalidad asociada a casos graves de gastrosquisis
Un precedente para nuevos protocolos en Europa
El éxito del procedimiento abre la puerta a:
- Nuevas intervenciones intrauterinas en casos extremos
- Protocolos éticos y clínicos más avanzados
- Mayor colaboración entre unidades de medicina materno-fetal